Análisis del consentimiento informado
El análisis del consentimiento informado es el informe que localiza los documentos de consentimiento del expediente y los describe uno por uno: intervención, fecha, firmas, riesgos que enumeran y riesgos que no. Coteja cada uno con lo que exige la Ley 41/2002 y señala los que faltan. Lo que no consta se dice que no consta; la valoración de la información dada es del perito.
Publicado Revisado
Qué documentos lo sostienen
| Documento | Qué aporta al borrador |
|---|---|
| Documentos de consentimiento informado | Intervención, fecha, firmas, riesgos típicos y personalizados, alternativas. |
| Hojas quirúrgicas y de anestesia | La intervención realizada y las menciones a un consentimiento no adjuntado. |
| Hojas de evolución e ingreso | La relación temporal entre la información y la intervención. |
| Informes de alta | Los riesgos que se materializaron y si figuraban en el consentimiento. |
Qué redacta MedExtract
Localiza los documentos de consentimiento del expediente y los describe uno por uno: intervención, fecha, firmas, riesgos que enumera y los que no. Lo contrasta con lo que exige la Ley 41/2002. Lo que no consta se dice que no consta.
- Inventario de consentimientos hallados y ausentes
- Contenido de cada uno: riesgos típicos, personalizados, alternativas
- Firmas, fechas y relación temporal con la intervención
- Cotejo con los requisitos legales
Qué decide el perito
Si la información dada fue suficiente y comprensible para ese paciente y esa intervención. El borrador entrega el inventario, el contenido de cada documento y el cotejo con los requisitos legales.
Normativa
Guía relacionada: Consentimiento informado: qué exige la ley y qué suele faltar
¿Qué comprueba en cada consentimiento?
La intervención, la fecha, las firmas, los riesgos típicos y personalizados, las alternativas y la relación temporal con la intervención, y lo coteja con lo que exige la Ley 41/2002.
¿Qué pasa si el consentimiento no está en el expediente?
Se hace constar que no consta y se señala como documento a solicitar. Una mención como «CI firmado» en la hoja quirúrgica no lo sustituye.
¿Valora si la información fue suficiente?
No. El borrador entrega el inventario, el contenido de cada documento y el cotejo con los requisitos legales; la suficiencia la valora el perito.
Consentimiento para apendicectomía. No consta en los documentos aportados. La hoja quirúrgica (Documento 5, página 12, Bates 000112) menciona «CI firmado» sin adjuntarlo.
Consecuencia. Documento a solicitar antes de emitir el informe.
Ejemplo sintético: datos inventados, ningún paciente real.
Todos los tipos de informe están en todos los planes. El precio se cierra antes de procesar, por páginas.